VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Bolest hlavy nepodceňujte, radí primář neurologie

Litomyšl - V seriálu o zdravotnictví se tentokrát věnuje bolesti hlavy primář Marián Kuchar z Litomyšle.

13.12.2009 2
SDÍLEJ:

Ilustrační fotoFoto:

Bolest hlavy (cefalea) jako jedna z nejčastějších potíží na neurologické ambulanci. Bolest hlavy může být různého původu, proto je důležité odhalit pravou příčinu. Jenom tak se dá problém úspěšně léčit od samého začátku, lze tím dosáhnout zlepšení kvality života těchto pacientů a vyhnout se dlouhé léčbě.

Bolest hlavy se definuje jako bolestivý pocit, který se objevuje na úrovni lebeční klenby, t. j. od očí až po krční páteř. Bolest hlavy nepochybně představuje jednu z nejběžnějších těžkostí, které nás trápí a s kterými se obracíme na lékaře. Přibližně 85 procent lidí trpělo, alespoň jedenkrát v živote, nějakou formou bolesti hlavy. Ve většině případů je tato bolest mírná a ustupuje spontánně anebo po užití běžných a veřejnosti dobře známých léků proti bolesti. Tím se bolest hlavy stává možno nejčastějším onemocněním léčeným samotnými pacienty bez předcházející konzultace s lékařem. Bolest hlavy ale může v některých případech upozorňovat na závažnější onemocnění, které ve svých počátcích nemá jiné klinické projevy.

Zjednodušeně lze říci, že bolest hlavy vzniká v důsledku zánětu, útlaku nebo tahu některé ze struktur nacházejících se na a v hlavě, od kůže a svalů, které jí pokrývají, přes kosti lebky a nervy vystupující z mozku až po tepny uvnitř lebky. Samotná mozková tkáň nemá receptory bolesti, tudíž vlastní poškození mozku není bolestivé. Podle vyvolávající příčiny rozlišujeme různé typy bolestí hlavy.
Bolest hlavy může být samostatnou chorobnou jednotkou (primární bolest hlavy), většinou chronického charakteru, anebo je příznakem jiného základného onemocnění (sekundární bolest hlavy). Proto je velice důležité její správně oklasifikování, aby pacient mohl dostávat vhodnou léčbu a dodržovat příslušné preventivní opatření.

Příklady primárních bolestí hlavy:
Tenzní bolest hlavy: každodenní chronická bolest hlavy.
Migréna: bez aury (běžná) anebo s aurou.
Smíšená cefalea.
Hortonova kumulovaná cefalea: chronická záchvatová hemikranie.

Příklady sekundárních bolestí hlavy:
Cefalea souvisící s cévními procesy: zánět spánkové tepny, bolest hlavy při hypertenzi.
Lebeční neuralgie: neuralgie trojklaného nervu.
Cefalea toxického a medikamentozního původu: bolest hlavy při zneužívání léků.
Poúrazová cefalea.
Cefalea maligního původu anebo při nitrolebečních procesech: krvácení, infekce, nádor.

Symptomy:
Bolest: mírná, středně těžká, těžká; lokalizovaná anebo generalizovaná, trvalá anebo záchvatová; svíravá.
Doprovodné příznaky: pocit na zvracení a zvracení; zrakové poruchy; ztráta chuti k jídlu; závratě; horečka; únava.

Diagnostika
Když se opakovaně vyskytují bolesti hlavy společně s některým z výše uvedených příznaků, je nutné obrátit se na Vašeho lékaře s cílem stanovení diagnózy a správné léčby. Lékař na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření určí další potřebný diagnostický postup, jako kupř. rentgen lebky, elektroencefalogram (snímaní elektrické mozkové aktivity prostřednictvím elektrod umístněných na určitých místech lebky), rozbor krve a mozko-míšního moku, CT.

Léčba
Prevence faktorů, které přispívají ke vzniku bolesti hlavy: potraviny, léky, tabák, alkohol, životní styl, klimatické podmínky.

Léky:
Slabší analgetika: paracetamol, acylpyrin, metamizol, kodeín, propyfenazon.
Protizánětlivé přípravky: diklofenak, ibuprofen, naproxen, ketorolak.
Ergotamínové přípravky: dihydroergotamin, deriváty ergotaminu.
Sumatriptan a jeho deriváty.
Anxiolytika a myorelaxancia: diazepam, tetrazepam.
Antidepresíva: amytriptilin, guajacuran.

Prognóza
Správně stanovená diagnóza, prevence a léčba primárních bolestí hlavy dokáže v současné době výrazně zlepšit kvalitu života pacientů. U sekundárních bolestí hlavy jejich další průběh závisí od základního onemocnění, které je jejich příčinou. Prognóza bolestí hlavy, které vznikají následkem závažnějších onemocnění, bude logicky záviset od jejich průběhu.

Marián Kuchar,primář neurologie v Litomyšli

13.12.2009 VSTUP DO DISKUSE 2
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Prezident Miloš Zeman se svou ženou Ivanou volili 12. ledna na pražských Lužinách v prvním kole prezidentských voleb.
37

Kampaň Zemana začala útokem na „vítače Drahoše“

Ilustrační foto
14

Sněžení, závěje, náledí i vítr. Meteorologové varují před nástrahami počasí

Městští policisté řešili v noci případy s bezdomovci

Chrudim – Strážníci městské policie byli krátce před osmou hodinou večerní přivolání do vestibulu nemocnice. Na linku 156 totiž bylo přijato hlášení, že se zde nacházejí bezdomovci.

Jak jsme žili v Československu

Chrudim - V letošním roce si připomínáme stoleté výročí od vzniku Československé republiky. K významným oslavám v takzvaném osmičkovém roce se připojuje i váš Deník, a to unikátním projektem Jak jsme žili v Československu.

VIDEO: Maskovaný lupič přepadl benzinku

Rozhovice - Ve středu před pátou hodinou ranní došlo v obci Rozhovice k loupežnému přepadení místní benzinové čerpací stanice.

Chrudim zbrojí na další veletrhy

Chrudim – Radnice chce do města přilákat více turistů. Za eso v rukávu přitom považuje půvabnou památkovou zónu i ocenění péče o památky, za kterou Chrudim obdržela titul Historické město roku.

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT
>